Новые возможности терапии пациентов с эозинофильным типом тяжелой бронхиальной астмы
https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116
Аннотация
В статье приводятся данные об эпидемиологии тяжелой астмы. Дано определение фенотипа и эндотипа бронхиальной астмы, классификация БА в зависимости от фенотипа/эндотипа. Рассмотрены особенности эозинофильного фенотипа тяжелой бронхиальной астмы. Представлены клинические характеристики пациента, соответствующие назначению бенрализумаба. Приведен алгоритм принятия решения врачом-терапевтом о направлении пациентов к пульмонологу для рассмотрения вопроса биологической терапии. Описаны результаты основных клинических исследований оценки эффективности и безопасности бенрализумаба у пациентов с тяжелой эозинофильной бронхиальной астмой: SIROCCO, CALIMA, ZONDA, BORA. Также обобщен опыт использования различных биологических препаратов для лечения тяжелой астмы в г. Челябинске и Челябинской области.
Об авторах
Г. Л. Игнатова
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Игнатова Галина Львовна, д.м.н., профессор, заведующая кафедрой терапии института дополнительного профессионального образования
454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
В. Н. Антонов
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Антонов Владимир Николаевич, к.м.н., доцент кафедры терапии института дополнительного профессионального образования
454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
E. В. Блинова
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Блинова Елена Владимировна, к.м.н., доцент кафедры терапии института дополнительного профессионального образования
454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
И. В. Гребнева
Южно-Уральский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Гребнева Ирина Викторовна, к.м.н., кафедра терапии института дополнительного профессионального образования
454092, Россия, Челябинск, ул. Воровского, д. 64
Е. В. Шекланова
Челябинская областная клиническая больница №3
Россия
Россия
Шекланова Елена Васильевна, к.м.н., заместитель главного врача по медицинской части
454021, Челябинск, проспект Победы, д. 287
Список литературы
1. Ненашева Н.М. Фенотипы бронхиальной астмы и выбор терапии. Практическая пульмонология. 2014;(2):2-11. Режим доступа: https://elibrary.ru/item.asp?id=23102918. Nenasheva N.M. Phenotypes of bronchial asthma and choice of therapy. Prakticheskaya pul’monologiya = Practical pulmonology. 2014;(2):2-11. (In Russ.) Available at: https://elibrary.ru/item.asp?id=23102918.
2. Tan L.D., Bratt J.M., Godor D., Louie S., Kenyon N.J. Benralizumab: a unique IL-5 inhibitor for severe asthma. J Asthma Allergy. 2016;(9):71-81. doi: 10.2147/JAA.S78049.
3. Kolbeck R., Kozhich A., Koike M., Peng L., Andersson C.K., Damschroder M.M., Reed J.L., Woods R., Dall’acqua W.W., Stephens G.L. et al. MEDI-563,ahumanizedanti-IL-5receptoralphamAbwithenhanced antibody-dependent cell-mediated cytotoxicity function. J Allergy Clin Immunol. 2010;(125):1344–1353. doi: 10.1016/j.jaci.2010.04.004.
4. Laviolette M., Gossage D.L., Gauvreau G., Leigh R., Olivenstein R., Katial R., Busse W.W., Wenzel S., Wu Y., Datta V. et al. Effects of benralizumab on airway eosinophils in asthmatic patients with sputum eosinophilia. J Allergy Clin Immunol. 2013;(132):1086–1096 e5. doi: 10.1016/j.jaci.2013.05.020.
5. Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Chanez P., Papi A., Weinstein S.F., Barker P., Sproule S., Gilmartin G., Aurivillius M., Werkstrom V., et al. Efficacy and safety of benralizumab for patients with severe asthma uncontrolled with high-dosage inhaled corticosteroids and long-acting beta2-agonists (SIROCCO): A randomised, multicentre, placebo-controlled phase 3 trial. Lancet. 2016;(388):2115–2127. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31324-1.
6. FitzGerald J.M., Bleecker E.R., Nair P., Korn S., Ohta K., Lommatzsch M., Ferguson G.T., Busse W.W., Barker P., Sproule S., et al. Benralizumab, an anti-interleukin-5 receptor alpha monoclonal antibody, as add-on treatment for patients with severe, uncontrolled, eosinophilic asthma (CALIMA): A randomised, double-blind, placebocontrolled phase 3 trial. Lancet. 2016;(388):2128–2141. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31322-8.
7. Goldman M., Hirsch I., Zangrilli J.G., Newbold P., Xu X. The association between blood eosinophil count and benralizumab efficacy for patients with severe, uncontrolled asthma: Subanalyses of the Phase III SIROCCO and CALIMA studies. Curr Med Res Opin. 2017;(33):1605–1613. doi: 10.1080/03007995.2017.1347091.
8. Nair P., Wenzel S., Rabe K.F., Bourdin A., Lugogo N.L., Kuna P., Barker P., Sproule S., Ponnarambil S., Goldman M., et al. Oral Glucocorticoid-Sparing Effect of Benralizumab in Severe Asthma. N Engl J Med. 2017;(376):2448–2458. doi: 10.1056/NEJMoa1703501.
9. Busse W.W., Bleecker E.R., FitzGerald J.M., Ferguson G.T., Barker P., Sproule S., Olsson R.F., Martin U.J., Goldman M.; BORA Study Investigators. Long-term safety and efficacy of benralizumab in patients with severe, uncontrolled asthma: 1-year results from the BORA phase 3 extension trial. Lancet Respir Med. 2019;(7):46–59. doi: 10.1016/S2213-2600(18)30406-5.
Рецензия
Для цитирования:
Игнатова ГЛ, Антонов ВН, Блинова EВ, Гребнева ИВ, Шекланова ЕВ. Новые возможности терапии пациентов с эозинофильным типом тяжелой бронхиальной астмы. Медицинский Совет. 2019;(21):111-116. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116
For citation:
Ignatova GL, Antonov VN, Blinova EV, Grebneva IV, Sheklanova EV. New therapy options for patients with eosinophilic type of severe bronchial asthma. Meditsinskiy sovet = Medical Council. 2019;(21):111-116. (In Russ.) https://doi.org/10.21518/2079-701X-2019-21-111-116
Просмотров: 608
Послать статью по эл. почте 